木曽福島スキースクール バッチテスト申込・確認同意書

同意内容

事前講習に関して

  • 天候や雪質等状況の変化により講習内容・時間を変更して対応する場合がございます。
  • 参加者の事故や怪我、体調不良等にて、講習を一時中断する場合がございます。
  • 講習風景等を、ホームページ等のメディアに掲載させていただく場合がございます。掲載に不安がある場は、スタッフまでお申し付け下さい。

安全に関して

  • スキーは、雪山という多様な自然条件下、専門の道具を使い、斜面を滑り降りるという、スピードと重力の影響を受けて行うスポーツであることを充分にご理解ください。
  • スキーの動作・行動は、時に、予測制御できないこともございます。交通マナーと同様、他者を気遣い、自身も安全確認を怠ること無く、最善を尽くすことに同意致します。
  • 万が一の事故(誰かに衝突・物を壊してしまった・誰かが追突してきた等不測の事態)に備え、ヘルメットの着用・保険加入を強くお勧めいたします。
  • リフト乗車にはリスク(危険)が伴いますので乗降時及び乗車中は安全に配慮し、係員の指示に従います。

事故等に関して

  • レッスン時に安全確保の必要から、コーチがスキー用具の調整をおこなう事がありますが、それによって発生した事故等に関しては、講師及びスクールに責任を求めないことに同意致します。
  • 万が一参加者が怪我をした際は、発生した負傷等に対してできる限り対応いたしますが、応急処置以上の責任は負えない事をご理解ください。またその責任を求めないことに同意致します。

キャンセル等に関して

  • 自己都合によるキャンセルにおいて、返金は一切求めません。

SNS等への投稿について

受験関係者によるビデオ撮影等のSNS等への投稿はご遠慮ください。


厚生労働省アプリHP: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/cocoa_00138.html

上記内容を確認し同意の上、バッチテストをお申込みください。

受験ご希望日(必須)

※開催日

  • 一般:1月30日(日)、2月9日(水)、2月23日(水)、3月9日(水)、3月13日(日)、3月20日(日)
  • ジュニア:2月19日(土)、3月12日(土)

お名前(必須)

フリガナ(必須)

生年月日(必須)

年齢(必須)

メールアドレス(必須)

郵便番号(必須)

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ご住所(必須)

携帯・電話番号(必須)

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保護者のお名前(受験者が未成年の場合)

保護者の携帯・電話番号

- -

緊急連絡先(必須)

氏名:
続柄:
電話: - -

級別テスト(必須)

※受験する級および事前講習のチェックをお願いします。
※1級受験者は2級合格証(コピー可)が必要です。

健康状態申告書

本健康状態申告書は当スキースクールにおいて新型コロナウイルス感染症の拡大を防止するため、受講者(未成年者の場合は保護者)の健康状態を確認することを目的としています。

また、本申請書に記入いただいた個人情報については、スキースクールにおいて適切に取り扱い、受講者(未成年者の場合は保護者)の健康状態の把握及び必要な場合を除き本人の同意を得ずに第三者に提供致しません。但し、スクール受講者に感染症患者またはその疑いがある方が発見された場合には、必要な範囲で保健所等に提供することがあります。

該当するするものを、チェックして下さい。

  • 濃厚接触とは、1メートル以内、15分以上の接触があった場合を言います。
  • 飛沫感染予防として、講師はフェイスマスクを着用しレッスンを行います。
  • 全てにレ印がない場合は、受講をお断りする場合がございます。
  • 受講者(未成年の場合は保護者)の方は、すべての方の症状の御確認をお願い致します。

上記内容を確認されましたらチェックを入れて下さい。(必須)

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